Você já notou um pequeno caroço na região do abdome ou virilha que aparece ao tossir, levantar peso ou fazer força? Esse pode ser o primeiro sinal de uma hérnia abdominal, uma condição muito mais comum do que se imagina. Saber identificar os principais tipos e sintomas de hérnia é fundamental para buscar ajuda médica no momento certo e evitar complicações graves, como encarceramento e necessidade de cirurgia de urgência.
Muita gente ignora os sinais iniciais, acredita que “vai sumir sozinho” ou demora para procurar um especialista por medo ou falta de informação. Mas quanto antes o diagnóstico é feito, mais simples e segura costuma ser a cirurgia corretiva, principalmente com as técnicas modernas de videolaparoscopia, cada vez mais utilizadas pelo Dr. Gabriel Braga em Pirapora e região.
Este conteúdo foi criado justamente para esclarecer suas dúvidas e te ajudar a entender de forma prática: Quais são os principais tipos de hérnia? Como saber se você tem uma? Quando é necessário operar?
O que é uma hérnia abdominal?
A hérnia abdominal acontece quando há uma fraqueza na musculatura da parede do abdome, criando um pequeno orifício por onde tecidos internos (como gordura ou partes do intestino) podem se projetar. O resultado é um abaulamento visível, o famoso “carocinho”, que pode aumentar com o tempo, gerar dor e causar complicações se não for tratado adequadamente.
Esse enfraquecimento pode ser congênito (a pessoa já nasce com ele) ou adquirido ao longo da vida, especialmente por esforço físico repetitivo, obesidade, cirurgias anteriores ou gestação. A pressão dentro do abdome faz com que essa região vulnerável ceda, formando a hérnia.
É importante destacar que, mesmo pequenas, as hérnias não desaparecem sozinhas e tendem a crescer com o tempo. Por isso, é essencial avaliar com um cirurgião geral se há necessidade de correção cirúrgica, idealmente antes que surjam dores ou limitações mais sérias.
Quais são os principais tipos de hérnia?
Embora existam diversos tipos de hérnia abdominal, três delas são as mais comuns na prática clínica: hérnia inguinal, umbilical e epigástrica. Cada uma possui características específicas, localizações distintas e pode afetar diferentes perfis de pacientes.
Vamos entender como identificar cada uma:
Hérnia Inguinal
É o tipo mais frequente, representando cerca de 75% dos casos. A hérnia inguinal aparece na região da virilha, geralmente como um volume ou caroço que aumenta com esforço físico, tosse ou ao ficar em pé por muito tempo.
🧔 Mais comum em: Homens adultos, especialmente os que fazem esforço físico repetitivo.
⚠️ Sinais de alerta: Dor na virilha, sensação de peso no escroto ou testículos, aumento progressivo do volume.
🩺 Risco: Pode evoluir para encarceramento, quando o conteúdo da hérnia “fica preso” e não retorna ao abdome, exigindo cirurgia urgente.
Hérnia Umbilical
Esse tipo de hérnia surge ao redor do umbigo, sendo bastante comum em bebês e também em mulheres após gestações múltiplas. É facilmente percebida como um pequeno abaulamento ou “umbigo saltado”.
👶 Mais comum em: Crianças pequenas e mulheres que passaram por gestação.
⚠️ Sinais de alerta: Dor ou desconforto ao fazer esforço, dificuldade em reduzir o abaulamento.
🩺 Atenção: Nem toda hérnia umbilical em bebês precisa de cirurgia imediata, mas nos adultos, a correção geralmente é indicada.
Hérnia Epigástrica
Menos conhecida, mas bastante comum, a hérnia epigástrica aparece na linha média do abdome, entre o umbigo e o esterno (osso do peito). Costuma ser pequena, mas pode causar dor ao toque ou incômodo ao contrair a barriga.
🙋♂️ Mais comum em: Adultos, especialmente homens.
⚠️ Sinais de alerta: Dor localizada, abaulamento discreto, especialmente ao levantar peso ou tossir.
🩺 Importância do diagnóstico: Muitas vezes confundida com “gordura localizada” ou problema muscular, mas só uma avaliação médica pode confirmar.
Sintomas de hérnia: como saber se você tem?
Muitas pessoas convivem com uma hérnia sem saber exatamente do que se trata. O diagnóstico, na maioria das vezes, começa com a percepção de um volume incomum no abdome, que aparece e desaparece ao longo do dia. Entender os sinais do seu corpo pode evitar que o problema se agrave.
Veja os principais sintomas e como identificá-los:
🔸 Dor localizada
É um dos sinais mais frequentes. A dor geralmente aparece ao fazer esforço físico, levantar peso, tossir ou até mesmo ao caminhar. Costuma ser descrita como uma sensação de queimação, incômodo ou pressão na área afetada.
🔸 Abaulamento ou “carocinho” que aparece e desaparece
Esse é o sintoma clássico. A hérnia se manifesta como um caroço visível na virilha, umbigo ou parte superior do abdome, que aumenta com o esforço e diminui em repouso. Muitas vezes, a pessoa consegue empurrá-la de volta para dentro do abdome (redução manual).
🔸 Desconforto ao fazer esforço
Movimentos simples do dia a dia, como levantar uma criança, carregar sacolas, subir escadas ou mesmo ir ao banheiro, podem gerar desconforto. Com o tempo, esse incômodo tende a se intensificar.
Outros sinais importantes:
- Sensação de “peso” ou “pressão” na região afetada
- Dificuldade para urinar ou evacuar (em casos de hérnia muito volumosa)
- Em homens: dor testicular ou abaulamento no escroto (sugestivo de hérnia inguinal)
Sinais de alerta: quando a hérnia exige atenção imediata
Embora muitas hérnias sejam inicialmente assintomáticas ou causem apenas desconforto leve, é fundamental saber identificar os sinais de gravidade. Em alguns casos, a hérnia pode evoluir para situações que colocam a saúde, e até a vida, em risco.
Fique atento a esses sintomas:
❗ Abaulamento que não desaparece
Se o “carocinho” da hérnia não volta mais para dentro do abdome, mesmo em repouso ou com manobras para empurrá-lo, pode ser um sinal de hérnia encarcerada. Isso significa que o conteúdo abdominal ficou preso fora da cavidade e não está mais circulando adequadamente.
❗ Dor intensa e contínua no local da hérnia
A dor que não melhora com o repouso ou analgésicos, principalmente se vier acompanhada de endurecimento da região, pode indicar estrangulamento da hérnia, quando há bloqueio do fluxo sanguíneo para o tecido herniado (geralmente gordura ou parte do intestino).
❗ Náuseas, vômitos e distensão abdominal
Esses sintomas podem sugerir que o intestino foi comprometido pela hérnia e que há risco de isquemia intestinal, uma urgência cirúrgica.
❗ Febre e mal-estar generalizado
Quando associados à dor localizada na hérnia, esses sintomas podem indicar infecção ou complicações sérias, exigindo avaliação médica imediata.
O que fazer nesses casos?
Procure um pronto atendimento cirúrgico imediatamente. Nessas situações, a cirurgia de urgência pode ser necessária para preservar o tecido abdominal e evitar complicações como necrose ou infecção generalizada.
Quando a cirurgia é indicada?
A maioria das hérnias não desaparece sozinha. Pelo contrário: tendem a crescer com o tempo e, se não tratadas, podem causar complicações. Por isso, a cirurgia é o tratamento definitivo na maioria dos casos.
Mas nem toda hérnia precisa ser operada imediatamente.
Veja abaixo em quais situações a cirurgia é normalmente recomendada, e quando pode ser adiada:
Casos em que a cirurgia é indicada
✅ Dor frequente ou aumento do abaulamento com o tempo
✅ Dificuldade para fazer atividades simples do dia a dia por conta do desconforto
✅ Hérnias que não desaparecem mesmo em repouso
✅ Episódios anteriores de encarceramento
✅ Diagnóstico feito em exames, mesmo sem sintomas, em adultos ativos
Riscos de não operar
Adiar a cirurgia pode parecer uma decisão segura em um primeiro momento, mas há dois riscos principais:
- Crescimento da hérnia: quanto maior o defeito, mais complexa a cirurgia, e maior o risco de complicações.
- Encarceramento ou estrangulamento: situações de urgência que podem exigir cirurgias emergenciais com recuperação mais lenta e risco de danos ao intestino.
❎ Casos em que a cirurgia pode ser adiada
- Pacientes com obesidade grave: nesses casos, o Dr. Gabriel costuma orientar a perda de peso antes da operação, para reduzir a chance de a hérnia reaparecer.
- Hérnias muito pequenas e assintomáticas: podem ser apenas acompanhadas, dependendo da idade e do estilo de vida do paciente.
Como é feita a cirurgia?
A técnica mais moderna, e preferida pelo Dr. Gabriel Braga, é a cirurgia por videolaparoscopia, feita com pequenos cortes e recuperação rápida. Em todos os casos, o procedimento é individualizado, com base no tipo de hérnia, porte físico e rotina do paciente.
Conclusão: quanto antes identificar, melhor é o tratamento
A hérnia abdominal é um problema comum e com alto potencial de resolução, especialmente com os avanços da cirurgia por videolaparoscopia. O mais importante é não ignorar os sinais do corpo: dor frequente, abaulamento que aparece ao esforço, desconforto na virilha ou região umbilical devem ser investigados por um cirurgião.
O Dr. Gabriel Braga orienta todos os seus pacientes com clareza, acolhimento e foco em um plano cirúrgico seguro e eficaz. Quanto antes for feito o diagnóstico, mais simples é a correção e mais rápida a recuperação.
Se você identificou algum dos sintomas que descrevemos aqui, agende uma avaliação especializada. Cuidar da sua saúde é o primeiro passo para recuperar sua qualidade de vida.
